Horas despu\u00e9s del cierre del gobierno federal, Julio Fuentes se encontraba a pocos pasos del Capitolio de Estados Unidos para transmitir un mensaje urgente sobre el bloque de votantes hispanos que ayud\u00f3 al Partido Republicano a llegar al poder el a\u00f1o pasado.<\/p>\n
Esos votos, advirti\u00f3, est\u00e1n en riesgo si el Congreso no aprueba una ley que mantenga bajos los costos mensuales de los planes del mercado establecidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para aproximadamente 4,7 millones de personas que tienen esa cobertura en Florida, su estado natal.<\/p>\n
\u201cLos votantes hispanos ayudaron a que Donald Trump regresara a la Casa Blanca\u201d, dijo Fuentes, presidente de la C\u00e1mara de Comercio Hispana del Estado de Florida. \u201cLos l\u00edderes republicanos har\u00edan bien en mantener la cobertura m\u00e9dica accesible, y sus votantes lo recordar\u00e1n al acercarse las elecciones legislativas\u201d.<\/p>\n
A menos de un mes para que muchas personas elijan su plan m\u00e9dico para el pr\u00f3ximo a\u00f1o, los dem\u00f3cratas en el Congreso han bloqueado la aprobaci\u00f3n de fondos para el gobierno, para presionar a los republicanos. El objetivo es que extiendan miles de millones de d\u00f3lares en subsidios federales que, en los \u00faltimos a\u00f1os, han reducido dram\u00e1ticamente los costos mensuales y contribuido a una cifra r\u00e9cord de personas con seguro m\u00e9dico.<\/p>\n
Los dem\u00f3cratas ven este momento pol\u00edtico como una oportunidad para hablar sobre la necesidad de que la atenci\u00f3n m\u00e9dica sea accesible, justo cuando millones de personas \u2014incluidas quienes tienen cobertura a trav\u00e9s del trabajo o de Medicare\u2014 se preparan para enfrentar costos m\u00e1s altos el pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/p>\n
Con la esperanza de recuperar el respaldo de algunos votantes de clase trabajadora que se han alejado de ellos, los l\u00edderes del partido han aprovechado para recordar los recortes a programas de salud que los republicanos han aprobado recientemente.<\/p>\n
Por su parte, los republicanos se muestran muy seguros en p\u00fablico de que esta estrategia no tendr\u00e1 impacto, y le recuerdan a la gente que fueron los dem\u00f3cratas quienes provocaron el cierre del gobierno. Sin embargo, un nuevo an\u00e1lisis de KFF<\/a> muestra que el 80% de todos los subsidios para pagar las primas beneficiaron a personas inscritas en estados donde gan\u00f3 Trump.<\/p>\n El cierre coincide con el inicio de la temporada de inscripci\u00f3n abierta, cuando las aseguradoras se preparan para enviar avisos con las tarifas del pr\u00f3ximo a\u00f1o a unas 24 millones de personas inscritas en planes de ACA.<\/p>\n Si los subsidios expiran, se espera que el costo mensual para el beneficiario promedio se duplique<\/a>. Las aseguradoras tambi\u00e9n han advertido que se ver\u00e1n obligadas a subir considerablemente los precios de las primas, ya que muchas personas sanas podr\u00edan dejar de pagar por cobertura si se vuelve demasiado costosa, dejando un grupo de asegurados m\u00e1s enfermos y con menos recursos para cubrirlos.<\/p>\n \u201cEn los pr\u00f3ximos d\u00edas, m\u00e1s de 20 millones de estadounidenses ver\u00e1n aumentos dr\u00e1sticos en sus primas, copagos y deducibles debido a que los republicanos se niegan a extender los subsidios de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio\u201d, dijo Hakeem Jeffries, l\u00edder de la minor\u00eda dem\u00f3crata en la C\u00e1mara de Representantes, el jueves 2 de octubre en las escalinatas del Capitolio.<\/p>\n En la mayor\u00eda de los estados, la inscripci\u00f3n abierta comienza el 1 de noviembre. Algunas aseguradoras y mercados estatales han retrasado el env\u00edo de avisos con las tarifas del pr\u00f3ximo a\u00f1o porque est\u00e1n esperando a ver qu\u00e9 sucede en Washington. Por ejemplo, Covered California, el mercado de seguros del estado, planea enviar los avisos a m\u00e1s de un mill\u00f3n de personas inscritas m\u00e1s tarde de lo habitual este a\u00f1o, para el 15 de octubre.<\/p>\n Desde su casa en Richmond, Virginia, Natalie Tyer, de 31 a\u00f1os, espera con ansiedad la llegada de su aviso. Revisa a diario el sitio web del mercado estatal para ver si ya publicaron las nuevas tarifas de su plan.<\/p>\n Tyer ha dependido de la cobertura del mercado por m\u00e1s de un a\u00f1o, mientras trabaja medio tiempo en una peque\u00f1a empresa local de producci\u00f3n de video y cursa una maestr\u00eda para convertirse en consejera escolar. Los subsidios cubren $255 de su prima mensual, lo que reduce su pago a $53. Como en general tiene buena salud, si los cr\u00e9ditos expiraran y su prima aumentara significativamente, es probable que tuviera que abandonar la cobertura.<\/p>\n \u201cEs probable que tuviera que quedarme sin seguro m\u00e9dico y depender de la esperanza\u201d, dijo Tyer.<\/p>\n Sin embargo, el esfuerzo de los dem\u00f3cratas por centrar el debate del cierre del gobierno en el tema de los costos de salud choca con muchas otras realidades inc\u00f3modas del cierre: millones de empleados federales sin cobrar sus salarios, interrupci\u00f3n de algunas funciones de agencias de salud p\u00fablica y el riesgo de que se suspendan pagos de asistencia alimentaria para madres de bajos ingresos, entre otras consecuencias.<\/p>\n ACA ha sido un punto de tensi\u00f3n pol\u00edtica desde 2010, cuando los republicanos se opusieron a la aprobaci\u00f3n de esta hist\u00f3rica ley de salud. Poco despu\u00e9s, el partido gan\u00f3 numerosas elecciones legislativas, lo que llev\u00f3 a otro cierre del gobierno en 2013, cuando intentaron eliminar el programa. En 2017, los l\u00edderes republicanos intentaron de nuevo derogar la ley, como parte de una promesa de campa\u00f1a de Trump.<\/p>\n El conflicto actual \u2014en torno a los miles de millones de d\u00f3lares en subsidios que los dem\u00f3cratas impulsaron durante la pandemia de covid para aumentar la inscripci\u00f3n en ACA\u2014 ha estado latente durante meses.<\/p>\n Los mismos dem\u00f3cratas que redactaron la legislaci\u00f3n que introdujo y luego ampli\u00f3 estos beneficios, programaron que los subsidios mejorados expiraran a finales de este a\u00f1o. Incluso algunos republicanos advirtieron este verano que permitir que expiren podr\u00eda ser perjudicial. Los encuestadores republicanos Tony Fabrizio y Bob Ward publicaron un memorando donde advirtieron que extender los cr\u00e9ditos podr\u00eda marcar la diferencia en las elecciones legislativas del pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/p>\n Extender los subsidios de ACA, que han reducido las primas mensuales a tan solo $0 o $10 para las personas de bajos ingresos y han limitado el gasto de las personas de ingresos medios a solo el 8,5% de sus salarios, tambi\u00e9n es una medida popular entre muchos estadounidenses.<\/p>\n M\u00e1s de tres cuartas partes de los estadounidenses quieren que esos subsidios contin\u00faen, seg\u00fan una nueva encuesta de KFF realizada antes del cierre. Aproximadamente 3 de cada 4 personas afirmaron que culpar\u00e1n a Trump o al Partido Republicano si se cancelan.<\/p>\n Aunque en lo que va del a\u00f1o se han negado a abordar el tema, los l\u00edderes del Partido Republicano han indicado que est\u00e1n dispuestos a extenderlos, pero con nuevas restricciones sobre qui\u00e9nes califican para obtenerlos. Tambi\u00e9n han dicho que quieren debatir los detalles de la pol\u00edtica durante varias semanas, no bajo la presi\u00f3n de un cierre.<\/p>\n El 6 de octubre, el presidente de la C\u00e1mara de Representantes, Mike Johnson, acus\u00f3 a los dem\u00f3cratas de inventar un problema pol\u00edtico para cerrar el gobierno y los inst\u00f3 a aprobar la resoluci\u00f3n de continuidad solo para \u201cmantener la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d.<\/p>\n \u201cDecidieron que iniciar\u00edan una disputa sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d, dijo Johnson, y agreg\u00f3 que cree que los subsidios son \u201cun asunto del 31 de diciembre\u201d, refiri\u00e9ndose a la fecha de vencimiento prevista.<\/p>\n Dado que la inscripci\u00f3n abierta comienza el pr\u00f3ximo mes, las aseguradoras deber\u00e1n comenzar a publicar los precios de las primas para que los clientes puedan comparar precios en los pr\u00f3ximos d\u00edas. Los dem\u00f3cratas han argumentado que esperar meses para llegar a un acuerdo, que podr\u00eda cambiar esos precios, podr\u00eda generar una confusi\u00f3n generalizada.<\/p>\n Si bien cada vez m\u00e1s estadounidenses parecen culpar a Trump y a los republicanos por el cierre del gobierno, solo una cuarta parte de la poblaci\u00f3n est\u00e1 convencida de que la propuesta dem\u00f3crata de extender los subsidios de ACA justifique el cierre del gobierno, seg\u00fan una encuesta de CBS News<\/a> realizada el fin de semana del 4 de octubre.<\/p>\n La atenci\u00f3n m\u00e9dica suele ser un mensaje ganador para los dem\u00f3cratas, quienes han tenido dificultades para unirse en torno a temas que atraen a la clase trabajadora en los \u00faltimos a\u00f1os, afirm\u00f3 William Pierce, consultor de pol\u00edticas de salud que trabaj\u00f3 durante la presidencia de George W. Bush.<\/p>\n \u201cTodo gira en torno a la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Necesitan que todo esto gire en torno a la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d, dijo Pierce, describi\u00e9ndolo como un punto d\u00e9bil para los republicanos. \u201cNecesitan seguir hablando de ello constantemente\u201d.<\/p>\n Los republicanos en la Casa Blanca y el Congreso han contraatacado con afirmaciones<\/a>, basadas en hechos dudosos, de que los dem\u00f3cratas buscan ampliar la atenci\u00f3n m\u00e9dica gratuita para los inmigrantes sin estatus legal en el pa\u00eds.<\/p>\n De hecho, estos inmigrantes no pueden inscribirse en el mercado de seguros m\u00e9dicos, y los dem\u00f3cratas no han planteado abrirles la cobertura de ACA en su propuesta.<\/p>\n De vuelta en Richmond, mientras Tyer se preocupa por su cobertura para el pr\u00f3ximo a\u00f1o, le preocupa tambi\u00e9n ver que el debate se centre en los inmigrantes. Algunos de sus compa\u00f1eros de clase y colegas tambi\u00e9n est\u00e1n preocupados.<\/p>\n \u201cLa realidad es que lo que est\u00e1 sucediendo con estos subsidios es que la gente com\u00fan \u2014quienes quieren trabajar en el sector p\u00fablico, quienes quieren educar a sus hijos\u2014 tambi\u00e9n vamos a perder la atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d, dijo Tyer.<\/p>\n El corresponsal senior de KFF Health News, Bernard J. Wolfson, contribuy\u00f3 con este informe.<\/em><\/p>\n KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\nUSE OUR CONTENT<\/h3>\n