{"id":1279,"date":"2025-11-04T16:34:49","date_gmt":"2025-11-04T17:34:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dangeladvertising.com\/?p=1279"},"modified":"2025-11-07T15:00:13","modified_gmt":"2025-11-07T15:00:13","slug":"que-pueden-hacer-los-consumidores-frente-al-caos-del-obamacare","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.dangeladvertising.com\/index.php\/2025\/11\/04\/que-pueden-hacer-los-consumidores-frente-al-caos-del-obamacare\/","title":{"rendered":"Qu\u00e9 pueden hacer los consumidores frente al caos del Obamacare"},"content":{"rendered":"

Este a\u00f1o, el per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta para adquirir un plan m\u00e9dico en los mercados estatales y federales establecidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, conocida tambi\u00e9n como Obamacare), que comenz\u00f3 el 1 de noviembre en la mayor\u00eda de los estados, est\u00e1 lleno de incertidumbre y confusi\u00f3n para m\u00e1s de 24 millones de personas<\/a>.<\/p>\n

Aunque la temporada de inscripciones ya est\u00e1 en marcha, el futuro de los subsidios ampliados \u2014que hacen m\u00e1s accesible el seguro para el 92% de las personas inscritas<\/a>\u2014 sigue siendo incierto, con la posibilidad de que las primas aumenten significativamente.<\/p>\n

Aun as\u00ed, hay medidas que puedes tomar para asegurarte de elegir correctamente tu plan para el pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/p>\n

1. Entender c\u00f3mo llegamos hasta aqu\u00ed<\/strong><\/p>\n

En 2021, como parte de un paquete de ayuda por covid, se ampliaron los subsidios de ACA para reducir los costos de las personas que ya calificaban y extender la elegibilidad a quienes ten\u00edan ingresos superiores al 400% del nivel federal de pobreza (unos $63.000<\/a> para una sola persona en 2025).<\/p>\n

Estas ampliaciones, que fueron renovadas en 2022, vencer\u00e1n<\/a> al finalizar 2025, a menos que el Congreso act\u00fae.<\/p>\n

El debate sobre si renovar los subsidios ha sido el centro de una lucha pol\u00edtica entre republicanos y dem\u00f3cratas en el Congreso, conflicto que contribuy\u00f3 al cierre del gobierno federal que ya lleva m\u00e1s de un mes.<\/p>\n

Las implicaciones econ\u00f3micas para muchas personas inscritas en los mercados son enormes.<\/p>\n

Seg\u00fan KFF, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro de informaci\u00f3n sobre salud que incluye a KFF Health News, se proyecta que los pagos de bolsillo de las primas (lo que pagas cada mes por tu cobertura) para los inscritos subir\u00e1n m\u00e1s del doble si expiran los subsidios ampliados.<\/p>\n

\u201cCuanto m\u00e1s tiempo dure esto, mayor ser\u00e1 el da\u00f1o\u201d, dijo Cynthia Cox<\/a>, vicepresidenta y directora del Programa sobre ACA en KFF. \u201cSi alguien entra al sitio web el 1 de noviembre y ve que su prima se duplic\u00f3, es posible que se vaya\u201d.<\/p>\n

Eso ser\u00eda un error, seg\u00fan las personas expertas en los mercados. Lo que s\u00ed est\u00e1 claro es que quienes buscan seguro deben estar informados y tener precauci\u00f3n.<\/p>\n

2. Seguir las noticias<\/strong><\/p>\n

Puede resultar frustrante seguir el d\u00eda a d\u00eda las peleas en el Capitolio, pero puede ser la mejor manera de mantenerse al tanto.<\/p>\n

El Congreso podr\u00eda llegar a un acuerdo para renovar los subsidios en cualquier momento durante los pr\u00f3ximos meses, o no. En cualquier caso, eso puede afectar tu decisi\u00f3n de inscripci\u00f3n. As\u00ed que, mantente atento.<\/p>\n

No cuentes con que el mercado o tu aseguradora te informen sobre lo que podr\u00edas llegar a pagar. \u201cMuchos mercados estatales han retrasado\u201d el env\u00edo de notificaciones a los consumidores con las primas netas (que ya tienen en cuenta los subsidios), dijo Sabrina Corlette<\/a>, codirectora del Centro sobre Reformas del Seguro de Salud de la Universidad Georgetown.<\/p>\n

El gobierno federal no env\u00eda notificaciones a las personas inscritas sobre las primas para el pr\u00f3ximo a\u00f1o en los 28 mercados administrados a nivel federal<\/a>. Para 2026, tambi\u00e9n ha indicado que los planes de salud pueden optar por no hacerlo<\/a>.<\/p>\n

3. Actualizar la informaci\u00f3n de tu cuenta<\/strong><\/p>\n

Ingresa a tu cuenta del mercado de seguros y actualiza tus ingresos, el tama\u00f1o de tu hogar y cualquier otro dato que haya cambiado.<\/p>\n

Este a\u00f1o, es particularmente importante proporcionar una estimaci\u00f3n precisa de tus ingresos pronosticados para 2026.<\/p>\n

Una disposici\u00f3n en la ley HR 1, a veces llamada One Big Beautiful Bill Act<\/a>, elimin\u00f3 los l\u00edmites<\/a> sobre lo que muchas personas deb\u00edan devolver si subestimaban sus ingresos y recib\u00edan m\u00e1s ayuda de la que les correspond\u00eda.<\/p>\n

El pr\u00f3ximo a\u00f1o, tendr\u00e1n que reembolsar la totalidad del monto recibido de m\u00e1s.<\/p>\n

Dada la incertidumbre sobre las primas, este probablemente no sea un buen a\u00f1o para permitir que el mercado te reinscriba autom\u00e1ticamente<\/a> en tu plan actual o en uno similar, seg\u00fan especialistas.<\/p>\n

Esto es especialmente importante para quienes, si no hay un nuevo acuerdo, ya no calificar\u00e1n para subsidios el pr\u00f3ximo a\u00f1o, espec\u00edficamente quienes tengan ingresos superiores al 400% del nivel federal de pobreza.<\/p>\n

4. Elegir el plan seg\u00fan el precio publicado<\/strong><\/p>\n

Si el Congreso no llega a un acuerdo para extender los subsidios ampliados, muchas personas se sorprender\u00e1n al ver el costo proyectado de sus primas.<\/p>\n

Seg\u00fan KFF<\/a>, se espera que las primas de los seguros de salud en los mercados aumenten, en promedio, un 26% el pr\u00f3ximo a\u00f1o. Es el mayor incremento desde 2018.<\/p>\n

Hasta ahora, las personas han estado protegidas en gran medida de estos aumentos gracias a los subsidios ampliados, que casi todas reciben. As\u00ed funciona: la mayor\u00eda de las personas con planes de ACA pagan una parte de su prima seg\u00fan una escala progresiva basada en sus ingresos, y el gobierno cubre el resto.<\/p>\n

Seg\u00fan un an\u00e1lisis de KFF, si no se renuevan los subsidios ampliados, una familia de cuatro con ingresos de $75.000 tendr\u00e1 que pagar<\/a> $5.865 anuales por un plan de referencia de nivel plata en 2026: m\u00e1s del doble de los $2.498 que pagar\u00eda si se renuevan.<\/p>\n

Al evaluar un plan, conc\u00e9ntrate en el precio publicado. Si no es accesible sin los subsidios ampliados, no es una buena opci\u00f3n.<\/p>\n

\u201cLas personas deben tomar decisiones basadas en lo que tienen delante\u201d, se\u00f1al\u00f3 Cox.<\/p>\n

Si no puedes pagar ese precio sin los subsidios ampliados, considera inscribirte en un plan menos generoso con una prima m\u00e1s baja pero un deducible m\u00e1s alto, dijo Cox. Los planes de nivel bronce deben ofrecer cobertura integral, incluyendo atenci\u00f3n preventiva gratuita, y pueden cubrir algunas visitas m\u00e9dicas antes de que se alcance el deducible (lo que t\u00fa debes pagar antes de que la aseguradora se haga cargo del gasto).<\/p>\n

\u201cEn la mayor\u00eda de los casos, tiene m\u00e1s sentido tener un plan bronce que no tener seguro\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n

La administraci\u00f3n Trump ha estado promoviendo los planes catastr\u00f3ficos<\/a> como una opci\u00f3n m\u00e1s accesible para quienes enfrentan dificultades econ\u00f3micas, incluyendo a las personas que no califican para subsidios porque sus ingresos est\u00e1n por debajo del 100% o por encima del 400% del nivel federal de pobreza.<\/p>\n

Al igual que los planes bronce, los planes catastr\u00f3ficos cubren un conjunto de beneficios esenciales, ofrecen atenci\u00f3n preventiva gratuita y deben cubrir al menos tres visitas al m\u00e9dico antes de alcanzar el deducible. Pero estos planes tienen los deducibles m\u00e1s altos de todos los planes del mercado: $10.600 para individuos y $21.200 para familias en 2026.<\/p>\n

\u201cSon caros en relaci\u00f3n con lo que cubren\u201d, se\u00f1al\u00f3 Jennifer Sullivan<\/a>, directora de acceso a la cobertura m\u00e9dica en el Centro de Prioridades Presupuestarias y Pol\u00edticas (CBPP), quien advirti\u00f3 que las primas pueden costar varios cientos de d\u00f3lares.<\/p>\n

5. Revisar m\u00e1s de una vez<\/strong><\/p>\n

Si te desanimas al ver los precios de las primas en tu primera visita, \u201cno apagues la computadora ni llegues a la conclusi\u00f3n de que no hay opciones para ti\u201d, dijo Sullivan. \u201cEl Congreso a\u00fan podr\u00eda actuar y las cosas podr\u00edan cambiar dr\u00e1sticamente\u201d.<\/p>\n

Los legisladores podr\u00edan restaurar los subsidios ampliados hasta fin de a\u00f1o que viene, o incluso despu\u00e9s.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los estados, incluyendo los 28 que usan el mercado federal centralizado, el per\u00edodo de inscripci\u00f3n abierta dura hasta el 15 de enero. Tambi\u00e9n hay otras fechas clave que debes tener en cuenta.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los estados, las personas deben inscribirse<\/a> antes del 15 de diciembre para tener cobertura a partir del 1 de enero, y antes del 15 de enero para comenzar la cobertura el 1 de febrero, aunque algunos estados tienen plazos m\u00e1s extensos.<\/p>\n

6. Esperar para pagar la prima<\/strong><\/p>\n

Generalmente, las primas deben pagarse antes de que entre en vigencia el plan, aunque los mercados y las aseguradoras tienen la flexibilidad de extender los plazos, explic\u00f3 Corlette.<\/p>\n

Podr\u00edan, por ejemplo, permitir m\u00e1s tiempo para hacer el primer pago. \u201cYa hemos visto eso en el pasado. Funcionarios estatales y aseguradoras han procurado por todos los medios mantener a las personas con cobertura\u201d, dijo.<\/p>\n

Pero si se llega a un acuerdo de \u00faltimo minuto y alguien ya pag\u00f3 su prima para la cobertura de enero y recibi\u00f3 un subsidio menor al que corresponder\u00eda con el nuevo acuerdo, a\u00fan deber\u00eda poder recibir el subsidio m\u00e1s alto.<\/p>\n

\u201cExisten maneras de compensar a las personas\u201d, asegur\u00f3 Corlette, aunque no est\u00e1 claro c\u00f3mo suceder\u00e1 eso en este periodo de inscripci\u00f3n.<\/p>\n

KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. Learn more about KFF<\/a>.<\/p>\n

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