Mientras la desinformaci\u00f3n sobre la salud de las mujeres se propaga m\u00e1s r\u00e1pido que nunca, m\u00e9dicos dicen que una nueva investigaci\u00f3n sobre los riesgos de los anticonceptivos hormonales pone en evidencia los desaf\u00edos de comunicar con matices en la era de las redes sociales.<\/p>\n
El extenso estudio, realizado en Suecia, sigui\u00f3 a m\u00e1s de 2 millones de adolescentes y mujeres menores de 50 a\u00f1os durante m\u00e1s de una d\u00e9cada. Los resultados muestran que, en general, los anticonceptivos hormonales son seguros. Sin embargo, tambi\u00e9n se identificaron peque\u00f1as diferencias en el riesgo de c\u00e1ncer de mama seg\u00fan los tipos de hormonas utilizadas en la composici\u00f3n. Adem\u00e1s, se observ\u00f3 un leve aumento a corto plazo en los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de mama entre quienes ya los usaban o llevaban poco tiempo usando anticonceptivos.<\/p>\n
Estos hallazgos coinciden con estudios anteriores, como un an\u00e1lisis dan\u00e9s publicado en 2017<\/a> y un metaan\u00e1lisis de 2023<\/a> (Un metaan\u00e1lisis en medicina es\u00a0una t\u00e9cnica estad\u00edstica que combina los resultados de m\u00faltiples estudios independientes para obtener una conclusi\u00f3n m\u00e1s precisa y robusta sobre un tema espec\u00edfico).<\/p>\n El estudio fue publicado en l\u00ednea el 30 de octubre en JAMA Oncology<\/em><\/a>.<\/p>\n Los m\u00e9dicos aseguran que los resultados no modificar\u00e1n las recomendaciones actuales y que las mujeres no deber\u00edan dejar de usar sus anticonceptivos.<\/p>\n Aun as\u00ed, en TikTok circulan advertencias basadas en hechos no concluyentes que afirman de manera falsa que los anticonceptivos causan c\u00e1ncer y que son tan peligrosos como fumar. Defensores de la salud reproductiva advierten que investigaciones como esta pueden \u00a0f\u00e1cilmente<\/a> sacarse de contexto<\/a> en las redes sociales<\/a> y resumirse en una cifra alarmante.<\/p>\n Un ejemplo: el estudio<\/a> report\u00f3 que las mujeres que hab\u00edan usado anticonceptivos hormonales presentaban una tasa de c\u00e1ncer de mama aproximadamente 24% m\u00e1s alta que quienes nunca los hab\u00edan usado. Pero debido a que el c\u00e1ncer de mama sigue siendo poco com\u00fan en mujeres j\u00f3venes, ese porcentaje representa un aumento de aproximadamente 54 a 67 casos por cada 100.000 mujeres al a\u00f1o: es decir, alrededor de 13 casos adicionales por cada 100.000 mujeres, o un caso adicional por cada 7.800 usuarias de anticonceptivos hormonales al a\u00f1o.<\/p>\n Las autoras del estudio, \u00c5sa Johansson y Fatemeh Hadizadeh, epidemi\u00f3logas de la Universidad de Uppsala<\/a>, explicaron que el aumento es leve y temporal, con un riesgo m\u00e1s alto durante el uso que disminuye entre cinco y diez a\u00f1os despu\u00e9s de suspenderlo.<\/p>\n Rachel Fey, co-CEO interina de Power to Decide (organizaci\u00f3n que tiene como misi\u00f3n brindar informaci\u00f3n precisa sobre salud sexual y m\u00e9todos anticonceptivos), afirm\u00f3 que ese tipo de matices suelen perderse en redes sociales.<\/p>\n \u201cEsto me enoja mucho porque est\u00e1 dise\u00f1ado para asustar a personas como yo y alejarnos de los anticonceptivos, que han mejorado mi vida de muchas maneras\u201d, dijo. \u201cEs muy frustrante\u2026 especialmente cuando se presenta sin contexto. Y en esta era de redes sociales, ese contenido puede viralizarse sin que alguien con conocimiento lo ponga en perspectiva\u201d.<\/p>\n El estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 que el riesgo era ligeramente mayor con ciertos progest\u00e1genos, como el desogestrel \u2014presente en anticonceptivos orales combinados como Cyred EQ, Reclipsen, Azurette y Pimtrea\u2014, pero no aumentaba con otros, como las inyecciones de acetato de medroxiprogesterona, que se venden bajo la marca Depo Provera.<\/p>\n C\u00f3mo interpretar los hallazgos<\/strong><\/p>\n Algunos expertos advierten que los resultados deben analizarse con cautela, ya que el estudio contabiliz\u00f3 tanto casos de c\u00e1ncer de mama invasivo como lesiones tempranas no invasivas conocidas como tumores in situ, crecimientos que pueden no llegar a ser peligrosos para la vida. Incluir estos casos precancerosos podr\u00eda hacer que el riesgo total de una enfermedad cl\u00ednicamente importante parezca m\u00e1s alto de lo que realmente es.<\/p>\n \u201cUna proporci\u00f3n considerable de los \u2018casos\u2019 nunca habr\u00eda evolucionado hacia un c\u00e1ncer de mama invasivo\u201d, explic\u00f3 Lina S. M\u00f8rch, investigadora principal y l\u00edder de equipo en el Instituto del C\u00e1ncer de Dinamarca, quien no particip\u00f3 en el estudio sueco. Agreg\u00f3 que ser\u00eda conveniente esperar m\u00e1s datos que distingan entre c\u00e1nceres en etapa temprana y avanzada antes de emitir nuevas recomendaciones sobre hormonas espec\u00edficas.<\/p>\n La charla m\u00e9dico-paciente<\/strong><\/p>\n Aunque los cient\u00edficos debaten sobre c\u00f3mo interpretar ciertos detalles del estudio, los m\u00e9dicos enfatizan que, para la mayor\u00eda de los pacientes, este estudio refuerza lo que ya suelen conversar en consulta: que los anticonceptivos hormonales son en general seguros y que las decisiones deben basarse en las necesidades y valores de cada mujer.<\/p>\n Katharine White, jefa de Obstetricia y Ginecolog\u00eda del Centro M\u00e9dico de Boston, dijo que este estudio no cambiar\u00e1 la manera en que aconseja a sus pacientes.<\/p>\n \u201cCuando oriento a mis pacientes sobre las opciones anticonceptivas, me enfoco en sus experiencias previas, su historial m\u00e9dico y lo que es importante para ellas respecto a su m\u00e9todo de anticoncepci\u00f3n y la planificaci\u00f3n del embarazo (si aplica)\u201d, escribi\u00f3 en un correo electr\u00f3nico. \u201cLos efectos secundarios y riesgos ya son parte clave de la informaci\u00f3n que brindo sobre m\u00e9todos hormonales y no hormonales\u201d.<\/p>\n Otros m\u00e9dicos tambi\u00e9n se\u00f1alaron que existen opciones sin hormonas.<\/p>\n Eleanor Bimla Schwarz, jefa de Medicina Interna en el Hospital General Zuckerberg San Francisco, dijo que \u201cpara quienes prefieren m\u00e9todos anticonceptivos sin hormonas, el DIU de cobre ofrece una opci\u00f3n segura, conveniente y altamente efectiva por m\u00e1s de una d\u00e9cada, y puede retirarse f\u00e1cilmente si se desea un embarazo\u201d, refiri\u00e9ndose a un tipo de dispositivo intrauterino de larga duraci\u00f3n.<\/p>\n Mary Rosser, directora de Salud Integral de la Mujer en el Centro M\u00e9dico Irving de la Universidad de Columbia, opin\u00f3 que este fue un estudio amplio y de alta calidad que analiz\u00f3 muchos tipos de hormonas durante varios a\u00f1os. Pero tambi\u00e9n dijo que a\u00fan no se deben cambiar las recomendaciones m\u00e9dicas.<\/p>\n Johansson y Hadizadeh destacaron que los resultados deben servir para una toma de decisiones compartida, no para generar alarma. \u201cPuede ser razonable considerar formulaciones asociadas con un riesgo m\u00e1s bajo seg\u00fan nuestros datos\u201d, se\u00f1alaron.<\/p>\n Indicaron que los productos con acetato de medroxiprogesterona, drospirenona o levonorgestrel se vincularon con un menor riesgo, mientras que podr\u00eda ser mejor evitar el uso prolongado de anticonceptivos que solo contienen desogestrel, si hay otras opciones adecuadas.<\/p>\n Poner el riesgo en perspectiva<\/strong><\/p>\n Los anticonceptivos hormonales ofrecen muchos beneficios para la salud m\u00e1s all\u00e1 de prevenir embarazos. Pueden reducir el sangrado menstrual abundante, aliviar el dolor causado por la endometriosis y disminuir el riesgo de c\u00e1ncer de ovario y \u00fatero incluso a\u00f1os despu\u00e9s de suspenderlos. M\u00f8rch indic\u00f3 que hasta los riesgos peque\u00f1os deben discutirse, pero que las decisiones deben basarse en los \u201cvalores y preferencias\u201d de cada mujer.<\/p>\n White resalt\u00f3 la importancia de ver el panorama completo. \u201cEl riesgo de un embarazo no planificado es del 85% en quienes no usan ning\u00fan m\u00e9todo anticonceptivo, por lo que cualquier riesgo asociado con los anticonceptivos debe analizarse en comparaci\u00f3n con el riesgo de un embarazo inesperado\u201d, escribi\u00f3.<\/p>\n KFF Health News<\/a> is a national newsroom that produces in-depth journalism about health issues and is one of the core operating programs at KFF\u2014an independent source of health policy research, polling, and journalism. 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