{"id":1421,"date":"2025-11-24T12:58:13","date_gmt":"2025-11-24T13:58:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dangeladvertising.com\/?p=1421"},"modified":"2025-11-28T15:05:59","modified_gmt":"2025-11-28T15:05:59","slug":"caida-de-las-tasas-de-vacunacion-y-de-la-inmunidad-alimentan-brotes-de-tos-convulsa","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.dangeladvertising.com\/index.php\/2025\/11\/24\/caida-de-las-tasas-de-vacunacion-y-de-la-inmunidad-alimentan-brotes-de-tos-convulsa\/","title":{"rendered":"Ca\u00edda de las tasas de vacunaci\u00f3n y de la inmunidad alimentan brotes de tos convulsa"},"content":{"rendered":"

Las tasas de tos convulsa, tambi\u00e9n conocida como tos ferina o pertussis, est\u00e1n aumentando<\/a> en Texas, Florida, California, Oregon y otras localidades y estados del pa\u00eds.<\/p>\n

Seg\u00fan entrevistas con funcionarios de salud estatales y federales, los brotes son impulsados por la ca\u00edda en las tasas de vacunaci\u00f3n, la disminuci\u00f3n de la inmunidad y los retrasos en los sistemas de vigilancia de salud p\u00fablica. Los beb\u00e9s que a\u00fan no han recibido el esquema completo de vacunaci\u00f3n son los que est\u00e1n en mayor riesgo.<\/p>\n

\u201cLos casos de tos ferina aumentan de forma c\u00edclica debido a la inmunidad decreciente, pero el tama\u00f1o del brote y el riesgo de desenlaces graves en ni\u00f1os que no pueden vacunarse pueden reducirse si hay una alta cobertura y buena comunicaci\u00f3n con las personas en riesgo\u201d, dijo Demetre Daskalakis, ex director del programa de inmunizaci\u00f3n de los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), quien renunci\u00f3 en agosto.<\/p>\n

Antes de que estuviera disponible la primera vacuna contra la tos convulsa, a principios del siglo XX<\/a>, esta enfermedad era una de las m\u00e1s comunes en la infancia y una causa importante de muerte infantil en Estados Unidos<\/a>.<\/p>\n

Hoy en d\u00eda, los ni\u00f1os reciben una serie de vacunas DTaP (versi\u00f3n de dosis completa) a partir de los 2 meses, y los adolescentes y adultos reciben un refuerzo Tdap (versi\u00f3n de menor dosis) cada 10 a\u00f1os. (Ambas vacunas tambi\u00e9n protegen contra la difteria y el t\u00e9tanos).<\/p>\n

Hasta hace poco, 8 de cada 10 ni\u00f1os peque\u00f1os<\/a> hab\u00edan recibido cuatro dosis de la vacuna DTaP para cuando cumpl\u00edan 2 a\u00f1os, y los casos se manten\u00edan bajo control. Pero la cobertura ha disminuido desde la pandemia de covid y el aumento de las exenciones por motivos no m\u00e9dicos en varios estados ha ampliado las brechas de inmunidad, que ocurren cuando la proporci\u00f3n de personas inmunes cae por debajo del nivel necesario para frenar la propagaci\u00f3n.<\/p>\n

Texas registr\u00f3 1.928 casos<\/a> de tos convulsa en 2024. Para octubre de 2025, el estado ya superaba los 3.500<\/a>. A nivel nacional, las cifras son igual de alarmantes: en los primeros tres meses de 2025, se reportaron 6.600 casos<\/a>, cuatro veces m\u00e1s que el ritmo del a\u00f1o pasado y 25 veces m\u00e1s que en 2023. Varios estados est\u00e1n reportando sus cifras m\u00e1s altas en una d\u00e9cada, y los brotes, desde Louisiana hasta Dakota del Sur y Idaho, dejan claro que este aumento no es regional. Es generalizado.<\/p>\n

Factores clave detr\u00e1s del aumento<\/strong><\/p>\n

Recientemente, legisladores de Texas aprobaron una ley que facilita a los padres solicitar exenciones por motivos no m\u00e9dicos<\/a> a los requisitos de vacunaci\u00f3n escolar, permitiendo que bajen los formularios de internet. Estos formularios ahora se env\u00edan directamente a las escuelas, no a los departamentos de salud, lo que dificulta su seguimiento.<\/p>\n

Phil Huang, director del Departamento de Salud y Servicios Humanos del condado de Dallas, dijo que a\u00fan no se conoce el impacto completo de esta nueva norma, ya que comenz\u00f3 a aplicarse este a\u00f1o escolar, pero espera que las tasas de vacunaci\u00f3n escolar sigan bajando.<\/p>\n

Ya ha notado una baja considerable en las vacunaciones. Normalmente, durante la temporada de regreso a clases, \u201ctoda nuestra \u00e1rea de atenci\u00f3n en la planta baja estaba llena\u201d, dijo. \u201cEste a\u00f1o no fue as\u00ed\u201d.<\/p>\n

Huang cree que el temor a las medidas migratorias podr\u00eda estar haciendo que algunas familias, en particular las hispanas, eviten vacunarse. El condado de Dallas tiene una poblaci\u00f3n hispana de alrededor del 40%. \u201cCreemos que muchos se ven disuadidos por la actividad de ICE\u201d, se\u00f1al\u00f3, refiri\u00e9ndose al Servicio de Inmigraci\u00f3n y Control de Aduanas.<\/p>\n

Hay m\u00e1s complicaciones: estas vacunas protegen contra formas graves de la enfermedad, pero su protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n disminuye con el tiempo, como ocurre con las vacunas contra covid y la gripe.<\/p>\n

En los a\u00f1os 90, Estados Unidos cambi\u00f3 de vacunas contra la tos convulsa, de c\u00e9lulas completas a vacunas \u201cacelulares\u201d, que causan menos efectos secundarios, pero cuya protecci\u00f3n dura menos tiempo. Dado que quienes son adultos hoy en d\u00eda recibieron la vacuna acelular durante la infancia, han perdido inmunidad con el tiempo y podr\u00edan contagiar sin saberlo a los beb\u00e9s.<\/p>\n

Los beb\u00e9s tienen m\u00e1s riesgo<\/strong><\/p>\n

La tos ferina es especialmente peligrosa para beb\u00e9s menores de un a\u00f1o. Algunos dejan de respirar durante los ataques de tos. Muchos necesitan hospitalizaci\u00f3n; de ellos, 1 de cada 5<\/a> desarrolla neumon\u00eda y cerca del 1% muere.<\/p>\n

Debido a este alto riesgo, los CDC recomiendan que las mujeres embarazadas reciban una vacuna Tdap durante cada embarazo<\/a>. Esto permite que los anticuerpos de la madre pasen al beb\u00e9 antes del nacimiento.<\/p>\n

En el pasado, las autoridades de salud promov\u00edan la estrategia del \u201ccocooning\u201d (vacunar a todos los miembros del hogar y cuidadores del beb\u00e9), pero en la pr\u00e1ctica era dif\u00edcil de implementar y ya no se recomienda como norma general<\/a>. Vacunar a las mujeres embarazadas y a los beb\u00e9s desde los 2 meses sigue siendo la protecci\u00f3n m\u00e1s fuerte.<\/p>\n

Mejor tecnolog\u00eda permite detectar m\u00e1s casos<\/strong><\/p>\n

Las pruebas modernas de PCR<\/a> ayudan a detectar m\u00e1s casos de tos convulsa<\/a> que en el pasado. Muchos centros de salud ahora usan rutinariamente esta tecnolog\u00eda de laboratorio para detectar varias infecciones respiratorias a la vez. Hace diez a\u00f1os, estas pruebas eran poco comunes.<\/p>\n

Expertos de los CDC dicen que esto explica parte del aumento en los casos. Pero el elevado n\u00famero de hospitalizaciones en beb\u00e9s y el tama\u00f1o de los brotes en los estados demuestran que tambi\u00e9n ha aumentado la transmisi\u00f3n real.<\/p>\n

Preocupa la resistencia a los antibi\u00f3ticos<\/strong><\/p>\n

Los m\u00e9dicos suelen tratar la tos ferina con antibi\u00f3ticos macr\u00f3lidos<\/a>, como eritromicina, azitromicina y claritromicina. Estos medicamentos funcionan mejor en las etapas iniciales de la enfermedad y ayudan a evitar que se propague. Otro medicamento, trimetoprim-sulfametoxazol, es una opci\u00f3n para algunos beb\u00e9s y adultos.<\/p>\n

Pero la tos convulsa resistente a macr\u00f3lidos<\/a> se ha vuelto com\u00fan en otros pa\u00edses, especialmente en China, y reportes recientes muestran que la resistencia est\u00e1 aumentando en Per\u00fa. En Estados Unidos, los casos resistentes siguen siendo poco frecuentes.<\/p>\n

Funcionarios de los CDC advierten que las cepas resistentes podr\u00edan propagarse m\u00e1s f\u00e1cilmente a trav\u00e9s de los viajes internacionales. Ya que las opciones de tratamiento son limitadas, especialmente para los beb\u00e9s peque\u00f1os, el personal de salud est\u00e1 siguiendo esta situaci\u00f3n de cerca.<\/p>\n

Huang dijo que todav\u00eda no se han detectado casos de resistencia en el condado de Dallas. Pero est\u00e1 al tanto de la preocupaci\u00f3n a nivel nacional.<\/p>\n

\u00bfY ahora qu\u00e9?<\/strong><\/p>\n

El resurgimiento de la tos ferina no tiene una sola causa. Se combinan varios factores: ca\u00edda en la cobertura de vacunaci\u00f3n, solo un 60%<\/a> de las mujeres embarazadas recibe Tdap, disminuci\u00f3n de la inmunidad, mejores herramientas de diagn\u00f3stico y se\u00f1ales tempranas de resistencia a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

Expertos en salud afirman que las soluciones deben ser tan complejas como el problema.<\/p>\n

En todo el pa\u00eds, se les pide a los m\u00e9dicos estar atentos ante la posibilidad de la tos convulsa si ven pacientes \u2014especialmente ni\u00f1os o personas que cuidan a reci\u00e9n nacidos\u2014 con tos persistente o ataques de tos seguidos de v\u00f3mitos. Los beb\u00e9s que dejan de respirar o se ponen morados deben recibir atenci\u00f3n de inmediato.<\/p>\n

Se anima a los obstetras a hablar sobre la vacuna Tdap en cada embarazo. Tambi\u00e9n se insta a pediatras y m\u00e9dicos de familia a revisar el estado de los refuerzos en adolescentes y adultos.<\/p>\n

Varios estados han lanzado alertas de salud en los \u00faltimos dos a\u00f1os, entre ellos Texas<\/a>, que emiti\u00f3 alertas<\/a> en 2024 y 2025 pidiendo a los m\u00e9dicos mantenerse atentos.<\/p>\n

Huang dijo que el condado de Dallas trata de reconstruir sus programas de alcance comunitario que sufrieron recortes cuando termin\u00f3 el financiamiento por covid. Pero el personal sigue siendo limitado. \u201cHay muchos factores que lo hacen m\u00e1s dif\u00edcil\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se\u00f1al\u00f3 que ahora este condado solo recibe los datos del registro de inmunizaciones una vez al mes, en lugar de cada d\u00eda, lo que dificulta monitorear la cobertura. \u201cA\u00fan no lo tenemos\u2026 No es en tiempo real\u201d, dijo.<\/p>\n

C\u00f3mo proteger a los m\u00e1s peque\u00f1os<\/strong><\/p>\n

Con la temporada navide\u00f1a cerca, expertos recomiendan a las familias con reci\u00e9n nacidos tomar precauciones adicionales:<\/p>\n